Показатели смертности населения.Сверхсмертность мужчин

Сердечно-сосудистые заболевания: повсеместно занимают среди причин смерти первое место. Смертность от этого основного класса причин в России намного выше, чем в других западных странах и, что особенно тревожно, возросла за последние 30 лет, в то время как в этих странах наблюдается устойчивый спад. За последние 30 лет смертность от цереброваскулярных заболеваний — второй ведущей группы сердечно-сосудистых заболеваний — в России неуклонно растет. Неблагоприятные изменения в смертности от инсульта наблюдались во многих странах Восточной Европы. Вероятно, они объясняются недостаточным качеством медицинской помощи пожилым людям, среди которых эта патология встречается чаще. В России, кроме того, еще большему усилению неблагоприятной тенденции способствует, по-видимому, злоупотребление алкоголем.
Инфекционные и респираторные заболевания. В 1965 году смертность от инфекционных заболеваний в России была намного выше, чем в западных странах, особенно среди мужчин, — разница была в два раза. В результате оно неуклонно снижалось, но с учетом того, что это происходило как в России, так и на Западе, разрыв между ними продолжался. В России развитие смертности от инфекционных заболеваний в основном определяется смертностью от туберкулеза. Это заболевание распространено в классе инфекционных заболеваний: в разные годы от 70 до 90% всех случаев смерти от инфекционных заболеваний у мужчин и от 40 до 70% у женщин приходилось на них. Смертность от респираторных заболеваний также значительно снизилась за последние 30 лет. Дешевые изменения отчетливо видны при острых респираторных инфекциях инфекционной этиологии, таких как грипп и пневмония. Ситуация с хроническими заболеваниями, например с хроническим бронхитом или астмой, менее стабильна.
Новообразования: Уровень смертности от злокачественных новообразований в России за последние 30 лет был ниже, чем во многих других западных странах, хотя это не всегда так для отдельных опухолей. В частности, в России ситуация с раком дыхательных путей хуже: основная причина смерти в классе рака у мужчин в обеих странах, что тесно связано с распространением курения. Для большинства раковых заболеваний ситуация в России ухудшается. Неблагоприятная эволюция характерна, в частности, для тех заболеваний, которые были относительно процветающими по смертности в середине 1960-х годов, например, для рака толстой кишки и прямой кишки у обоих полов, для новообразований верхних дыхательных путей и рак простаты у мужчин, рак молочной железы у женщин. Увеличение смертности от этих заболеваний адаптируется к динамике перехода к структуре опухолевой патологии, что напоминает современную западную. Нынешняя ситуация предвещает дальнейший рост смертности от рака в России.
4. Внешние причины: Каковы внешние причины? Убийства, самоубийства, несчастные случаи (транспорт и несчастные случаи на работе, утопление, пожар, падение с высоты, поражение электрическим током, случайное механическое удушение и т. Д.), Опьянение (в том числе случайное опьянение алкоголем), неустановленные насильственные причины и т. Д. , Т.е. это все случаи гибели людей. Смертность из-за внешних причин — несчастных случаев, отравлений, травм и насильственных причин — особенно непредсказуемо изменилась в России и стала причиной большинства краткосрочных колебаний общей смертности. Алкоголизм является одной из основных причин демографического кризиса в стране. По словам одного из основателей исследования смертности от алкоголя в России, А.В. Около трети смертей Немцова в России имеют прямую или косвенную причину алкоголя. По мнению других исследователей, смертность от алкоголя может достигать от 300 до 400 000 человек в год. В России, особенно среди мужчин, насильственная смертность, которая не связана с несчастными случаями, очень высока. Смертность от насилия среди мужчин и женщин в России растет. Постепенное увеличение мужской смертности от самоубийств в России. В то же время произошло быстрое увеличение числа насильственных смертей без указания их случайного или преднамеренного характера. Это говорит о том, что смертность от убийств в России не полностью отражена в статистике и что часть убийств регистрируется под заголовком смертей неизвестного характера. [15]
В настоящее время статистика смертности производится на основании свидетельств о смерти, заполненных лечащим врачом или врачом, который установил факт смерти. Основные данные, указанные в сертификате, включают: место смерти (в больнице, дома или в другом месте), место постоянного проживания, пол, фамилия, имя и фамилия, дата рождения и смерти (в том числе для детей, которые умерли до добраться до места проведения). один месяц, независимо от того, родился ли он в срок или нет).
Наряду с этим, причина смерти записывается. Согласно рекомендациям ВОЗ, они указываются отдельно: а) непосредственной причиной смерти является травма, заболевание или осложнение, которые непосредственно привели к смерти; б) заболевание, вызвавшее непосредственную причину смерти; в) основное (начальное) заболевание, которое учитывается при распределении смертей по причинам статистического развития. Наряду с этим можно сделать заметки об основных состояниях, зарегистрированных у умерших, диагнозе патологического осмотра и других признаках. Копия медицинской справки направляется в органы Министерства здравоохранения; Второй доставляется в руки родственника погибшего.
Врачебное свидетельство о смерти служит основанием для записи акта о смерти, производимой в органах ЗАГС. Ежемесячно эти акты вместе со вторыми экземплярами врачебных свидетельств передаются в статистические органы для разработки данных о смертности и ее структуре по причинам и возрасту умерших [10].
В результате такой практики образуется двойная, дублирующая друг друга, система статистического учета смертности и ее разработки: ведомственная и государственная, – результаты которых не всегда совпадают.