Причинами внезапной смерти могут быть различные заболевания сердечно-сосудистой системы, но наиболее частое заболевание – гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМ). ГКМ чаще всего встречалась среди темнокожих спортсменов. Стеноз аортального клапана наблюдался только у белых спортсменов, так же, как и аритмогенная дисплазия правого желудочка (АДПЖ) [16].
Большая часть спортсменов, умерших на спортивной площадке, как правило, имели органические заболевания сердца, которые формируют субстрат для развития фибрилляции желудочков, ведущей к остановке сердца. У большинства взрослых спортсменов (старше 35 лет) причиной летальных исходов является атеросклеротическое поражение артерий, тогда как у молодых спортсменов спектр сердечно-сосудистых заболеваний, включая врожденные и наследственные заболевания сердца, гораздо шире
1.3. Респираторная система спортсменов
Респираторная система выступает как первое звено в процессе обеспечения поступления кислорода к работающим мышцам и последнее звено в выделении углекислого газа, участвуя, таким образом, в поддержании газового гомеостаза организма при нагрузках, в патологии и в экстремальных, состояниях. Показательно низкого уровня функциональных резервов кардиореспираторной системы существенно снижает физическую и психическую работоспособность, происходит снижение жизненного тонуса, неустойчивость к стрессам, уменьшается устойчивость организма к вредно действующим факторам, из-за чего появляется склонность к заболеваниям. Эта позиция наиболее актуальна для профессиональных спортсменов, занимающихся различными видами спорта, с дифференцированной двигательной нагрузкой [17].
При изучении функционального состояния системы внешнего дыхания у спортсменов важно разделять понятия «функциональные возможности» и «функциональные способности». Так, величина жизненной емкости легких (ЖЕЛ) указывает только на потенциальные возможности роста дыхательного объема (ДО) при физической нагрузке. Величина минутной вентиляции легких (МВЛ) показывает, в какой мере эти возможности используются в действительности. При традиционном врачебном осмотре систему дыхания изучают после сердечно-сосудистой системы, главной системы жизнеобеспечения организма.
Тип спортивного тренировочного процесса оказывает адаптивные влияния на энергообеспечение работающих мышц и должен приводить к модификациям в реакциях внешнего дыхания и газообмена в условиях дефицита содержания кислорода в дыхательной смеси [18].
По мере того как происходит увеличение мощности выполняемой физической нагрузки, замедляется рост потребления кислорода (как только минутный сердечный объем достигает своего предела). Минутный сердечный объем считается фактором, ограничивающим способности кислород-транспортной системы в общем. Однако большинство фактов свидетельствуют о том, что максимальное потребление кислорода (МПК) и, соответственно, физическая работоспособность, полученные в лабораторных условиях, при свободном беге на тредбане или работе на велоэргометре, не отражают подлинного состояния спортсмена. В последовательности реальных ситуаций спортивной деятельности данная ограничивающая роль может переходить к структуре внешнего дыхания. Объем функционального мертвого дыхательного пространства резко увеличивается из-за снижения вентиляции при продолжающихся статических или динамических напряжениях. В выключенных из вентиляции зонах легких некоторое время сохраняется значительный кровоток. Развивается гипоксемия, которая за несколько секунд достигает больших степеней. Насыщение падает до 65– 70% и ниже [20].
В физиологическом смысле физическая нагрузка является максимальной, если уровень одного или нескольких компонентов цепи транспорта кислорода достигает максимума. К компонентам транспортной цепи кислорода относятся легочный газообмен, вентиляция, кровообращение и функция мышц.
По мнению некоторых авторов, увеличение производительности дыхательного аппарата лежит в основе рациональных механизмов срочной адаптации системы внешнего дыхания к тренировочным и соревновательным нагрузкам при беге на средние дистанции. Так же необходимо отметить, что достигнутые в ходе занятий величины легочной вентиляции свойственны высококвалифицированным спортсменам и являются результатом высокой согласованности дыхательных движений с сокращением дыхательных мышц.
