Согласно мировой статистике, 30% курящих женщин болеют гипертрофией щитовидной железы. Частота этого заболевания у некурящих женщин не превышает 5% [2]. Нередко у курящих женщин наблюдаются симптомы, напоминающие базедову болезнь: сердцебиение, раздражительность, потливость и другие, что отражается на внешнем виде: пучеглазие, исхудание.
1.2 Влияние курения на репродуктивную функцию женщин
Курение в 2-3 раза чаще, чем не курящие заболевают раком шейки матки. Курящие женщины чаще болеют раком груди [14].
У курящих женщин менопауза наступает на 1-2 года раньше, чем у не курящих [1].
Вредные вещества табачного дыма ослабляют яйцеклетку [7; 11]. Поэтому, когда из нее образуется зародыш, развитие его нередко происходит с дефектом. Особенно часто страдает нервная система будущего ребенка. Дети рождаются беспокойными; слабыми, часто у них понижен вес тела, имеются признаки недоношенности.
Также в организме беременной женщины наступают гормональные, иммунологические, метаболические и другие нарушения, которые способствуют раннему (20-24 недели) развитию токсикоза [13]. Его частота и тяжесть течения в последние годы растут. Риск осложненного течения беременности, рождения ослабленных детей у женщин с табачной зависимостью, значительно выше, чем у женщин, не имеющих таких нагрузок.
Исследование здоровья женщин, страдающих табачной зависимостью, выявило, что табачный дым повышает риск невынашивания беременности. Частота самопроизвольных абортов и преждевременные родов среди них выше практически в 2 раза, чем у женщин без данной вредной привычки [9].
Возможной причиной замедления роста плода является ишемия плода (сниженный кровоток) и гипоксия (недостаток кислорода), в результате влияния никотина на плацентарное кровообращение [4].
Вредные вещества табака переходят через плацентарный барьер и обнаруживаются в тканях плаценты, крови пуповины, околоплодных водах, сыровидной смазке, а также в печени мертворожденных детей.
Воздействие никотина повышает риск осложненного течения беременности и родов [4, 9, 10], а также риск развития асфиксии новорожденных. Эти соединения влияют на фетоплацентарный комплекс, в результате чего нарушается внутриутробное развитие плода, что и приводит к формированию акушерской патологии.
Особенно ухудшается положение, когда женщины продолжают курить и после родов, вскармливая ребенка грудью. При этом вещества табачного дыма действуют и на послеродовой рост и развитие мозга ребенка, еще незрелого и крайне чувствительного ко всяким воздействиям [5].
