Осложнения при митральном стенозе возникают чаще, чем при других пороках сердца. Нарушение ритма сердца в виде фибрилляции предсердий (более 50 %), кровохарканье (10–20 %), тромбоэмболические осложнения (15–45 %), отек легких. Повторные кровохарканья прогностично неблагоприятны, свидетельствуют о выраженном легочном застое или инфаркте легкого вследствие тромбоэмболии ветвей легочной артерии.
2.4 Комплексная методика физической реабилитации при стенозе митрального клапана
2.4.1 Клинико-физиологическое обоснование лечебного действия физических упражнений
Реабилитация больных митральным стенозом уже после операции рекомендовано проводить на общих принципах кардиореабилитации. Промежуток реабилитационного становления, с перспективой восстановления трудовой деятельности, составляет как минимум 4 месяца[12].
Лечебная физкультура, в базе каковой находится процесс дозированной тренировки физиологических механизмов, стабилизирующих деятельность аппарата кровообращения, имеет целью функциональное укрепление миокарда и формирование абсолютно всех дополнительных условий кровообращения, а кроме того приспособление их к новейшим обстоятельствам кровообращения (порок) в следствии патологического хода.
Воздействие процедуры ЛФК больше всего влияет улучшением ритма сердечных сокращений, урежением пульса, углублением дыхания, повышением пульсовой амплитуды, незначительным повышением венозного давления и ускорением быстроты кровотока.
У больных с полученными пороками сердца систематическое использование лечебной физической культуры содействует укреплению миокарда, замедлению и регуляции ритма сердечных сокращений и дыхания, увеличению диуреза, сокращению отеков и застойных явлений, улучшению периферического кровообращения и лимфотока. Кроме поддержания сердечной мышцы, использование ЛФК притесняет цели улучшения функционирования вспомогательных условий кровообращения, процессов тканевого обмена, внешнего дыхания и уменьшения либо ликвидации застойных явлений[27].