Социальное государство как основа конституционного строя РФ

Как показывает практика, необходимо создать четкие принципы развития социальной сферы, которые будут документально закреплены, как основа для улучшения качества жизни населения. В этой связи очень интересно мнение Н. Римашевской, которая в своей статье описывает основные принципы социальной доктрины. Статья интересна тем, что сейчас именно этими принципами стараются руководствоваться в социальной сфере, хотя их окончательная разработка в процессе дискуссий.
Уровень образования населения России – один из самых высоких в мире.
Просроченная задолженность по заработным платам в образовании на 1 ноября составила 32 млн. рублей, а рост задолженности за месяц в процентах к 1 октября составил 158,2%. Больше только в здравоохранении – там просроченная задолженность за месяц выросла в 3,5 раза. Для сравнения: на 1 ноября прошлого года просроченная задолженность по зарплате в образовании составляла 8 млн. рублей и снизилась по отношению к 1 октября 2016 года на 24%.
Численность учителей в России к сентябрю 2018 года составила 1,21 млн. человек, хотя в 2010 году, согласно Росстату, была 1,67 млн. человек. При этом количество детей увеличивается, а с ним увеличивается и нагрузка на одного учителя. Количество вакансий в среднем образовании, например, в Москве, с начала года до сентября выросло на 136% по данным портала Superjob, которые приводит «Коммерсантъ», что показывает усиливающийся дефицит кадров. Кроме того, уровень ЕГЭ остается достаточно низким. Улучшение результатов ЕГЭ во многом достигается благодаря облегчению задач, а ухудшение качества образования, согласно опросу ФОМ, отметили 46% опрошенных. Хотя, снова же, новый министр образования поддержала проведение всероссийских проверочных по предметам, изучаемым в школе, но не входящим в список обязательных для сдачи экзамена, что дает некоторую надежду на положительные изменения в будущем в этой сфере. Проблема, однако, заключается в том, что от идеи «образовательных услуг» пока что в реальности не отказались, да и на поддержку образования требуются средства, которые в условиях кризиса найти сложно.
Прошедший 2018 год показал, что все пилотные проекты вроде перехода на аутсорсинг, оптимизации, слияния клиник, увеличения роли страховщиков приводят только к ухудшению ситуации. Тем не менее чиновники продолжают сообщать об положительных результатах и выгоде подобных практик, не забывая напомнить, что заработные платы медицинских работников достаточно крупные и продолжают расти, несмотря на то, что Минфин предложил вдвое сократить повышение зарплат медикам.
Согласно проекту бюджета, ожидается фактическое сокращение расходов на здравоохранение. Согласно словам члена Комитета Госдумы по охране здоровья, к 2019 году в среднем по стране врачи потеряют порядка 7-8 тысяч, медсестры около 5-6 тысяч рублей благодаря новой системе расчета средней заработной платы. Хитрость в расчетах ради формального выполнения приказов была и раньше, но с течением времени становится всё более неприличной. К слову о заработных платах. Ресурс, который занимался сбором платежек медиков и публикацией реального уровня заработных плат, оказался недоступен.
По некоторым данным в Сети сами медики говорят, что после проведения оценки условий труда снимается ряд льгот и доплат. Например, для скоропомощников льготы за вредность, так как они якобы не контактируют с ВИЧ-инфицированными, гепатитными больными и инфекционными заболеваниями. Даже с точки зрения здравого смысла понятно, что это просто невозможная ситуация. По большей части, медики скорой помощи вообще не знают ничего о пациенте, к которому едут, кроме повода для вызова.
Новая система подтверждения квалификации врачей также добавит мотивации для бегства из медицины. Так как в России установилась мода на баллы, то и врачам для подтверждения своей квалификации придется набирать ежегодно по 50 баллов, прослушивая разные Интернет-курсы (не более 1 балла каждый) и участвуя в конференциях, семинарах и других мероприятиях. В среднем, при расчете 10 баллов за мероприятие (а это выглядит весьма утопично) каждый врач в год должен будет 4 раза поучаствовать, в частности, уехать за пределы региона. Как правило, такие мероприятия проводятся в городах-миллионниках, на базе существующих медицинских ВУЗов. В результате, например, в Рязанской области каждый из 5,9 тысяч (по состоянию на конец 2015 года) врачей должен 4 раза в год съездить, предположим, в Москву, только на дорогу потребуется дополнительно 19,3 млн. рублей. Естественно, бюджет здравоохранения, и без того обрезанный, просто не сможет это обеспечить и всё ляжет на плечи самих врачей, реальная зарплата которых далека от заявлений в СМИ и статистики. В результате многие специалисты рискуют потерять сертификат и остаться не только без работы, но и вообще без права работать врачом, а население рискует остаться без доступной медицинской помощи.
Согласно некоторым данным, полная ликвидация сельских поликлиник и школ при сохранении текущих темпов будет достигнута через 17-20 лет. Уже сейчас сельская местность стремительно вымирает, а из-за малой доступности медицинской помощи вымирание приобретет больший масштаб. Неразвитость села приводит к тому, что люди мигрируют, на селе остаются преимущественно пожилые люди, сокращается продолжительность жизни. Сельское население продолжает вымирать с 1995 года, хотя темпы замедлились (рисунок 1). Всего, считая с данными за 2016 год, убыль сельского населения за 20 лет составила порядка 4 436 314 человек.
Возможно, нам необходимо начать реализовывать в рамках партийного проекта «Российское село» два подпроекта — «Сельская инфраструктура» и «Сельские дороги»,
Россия всё ближе к тому моменту, когда недовольство начнет толкать людей на активность ради изменения текущего состояния. Ведь социальная политика и происходящее в социальной сфере сохраняется, хотя, казалось бы, в условиях такого кризиса лишний раз злить людей не стоит.
В РАНХиГС подсчитали, что в феврале 2019 года реальные доходы россиян в сравнении с аналогичным периодом прошлого года снизились на 1,7%, а реальная зарплата – на 2,6%. Уровень бед- ности по итогам 2018 года вырос на 2,2% – до 13,4%.