Сестринский уход при климактерическом синдроме 3 курс

Нарушение сна – еще один симптом, который нередко характеризует климактерический синдром [2]. В целом около 30% женщин предъявляют жалобы на ухудшение качества сна, что проявляется длительным процессом засыпания, частыми пробуждениями из-за ночных приливов. Нельзя забывать, что нарушения сна могут иметь вторичный характер вследствие характерных для этого периода многих психологических проблем [12]. Важно отметить, что у женщин проблемы со сном коррелируют с повышением риска развития артериальной гипертензии.
Вазомоторные симптомы значительно снижают качество жизни и способствуют возникновению депрессии и тревожных расстройств, даже если ранее женщина никогда их не испытывала [12]. Существует термин «репродуктивная депрессия», которая связана с гормональными изменениями в динамике менструального цикла и перименопаузе [11].
Основной причиной климактерического синдрома является дефицит эстрогенов, который впоследствии приводит к нарушению функции гипоталамо-гипофизарной системы.
В зависимости от степени тяжести течения климактерического синдрома различают его легкую, средней степени тяжести и тяжелую формы.При легкой форме отмечается до 10 приливов в течение суток при ненарушенном общем состоянии и работоспособности больных.
Для климактерического синдрома средней тяжести характерны 10-20 приливов в течение суток, выраженные многообразные симптомы заболевания (головокружение, головная боль, нарушение сна, памяти и др.), ухудшающие общее состояние больных и снижающие их работоспособность. Тяжелая форма сопровождается полной или почти полной потерей работоспособности.
При осложненном течении заболевания наблюдается несоответствие между числом приливов и тяжестью заболевания [2,4,7].
Почти у половины женщин с климактерическим синдромом отмечается тяжелое течение заболевания (51%), у каждой третьей (33%) его проявления носят умеренный характер и только в 16% климактерический синдром сопровождается легкими проявлениями [6].
Следует также учитывать продолжительность заболевания. Только у 18% больных острые проявления климактерического синдрома исчезают в течение первого года с момента их появления. Продолжительность до 5 лет наблюдается у 35-56% больных. Еще более длительное течение заболевания наблюдается у 26% пациенток. Наибольшая частота и интенсивность типичных проявлений климактерического синдрома отмечается в течение первых 2-3 лет постменопаузы [1,6,9].
Особенно длительное и тяжелое течение приобретает климактерический синдром, который развился при преждевременном наступлении менопаузы в возрасте 38–43 лет. Возникающие при этом вегето-сосудистые, психо-невротические и обменно-эндокринные расстройства нередко способствуют потере трудоспособности и нарушениям психосоциальной адаптации в профессиональной, интеллектуальной и семейной сферах жизни [6,9].