Четвертым обязательным составом преступления является субъективная сторона. Субъективная сторона преступления (его внутренняя психическая сторона) заключается в психическом отношении лица к совершаемому им деянию и его общественно опасным последствиям. Составными частями субъективной стороны являются: вина, мотив преступления и цели его совершения.
2. Понятие профессионального медицинского преступления
Юридическая ответственность врача за профессиональные правонарушения — широкое понятие. Оно включает в себя, прежде всего, уголовную и дисциплинарную ответственность.
Уголовная ответственность врача наступает за преступления, предусмотренные УК РФ.
В ст. 7 УК РФ дается определение понятия преступления: “Преступлением признается общественно опасное деяние (действие или бездействие), посягающее на общественный или государственный строй, систему хозяйства, общественную и личную собственность, личность, политические, трудовые, имущественные и другие права граждан …” [5].
Применительной к медицинским работникам преступлением будет такое их опасное действие или бездействие, которое причиняет вред здоровью отдельной личности или группы населения. Вместе с этим, в ст. 7 подчеркивается, что:”…Преступлением не является действие или бездействие, которое формально содержит признаки преступления, но в силу малозначительности не представляет общественной опасности…”. Такое действие может быть расценено как проступок и влечет дисциплинарную ответственность.
Под профессиональными преступлениями медицинских работников понимаются такие противоправные действия или бездействия, которые совершаются при осуществлении чисто профессиональных функций с нарушением современных требований медицинской науки и практики, положений медицинской этики и врачебной деонтологии, предписаний закона, принятых нормативных актов.
Преступление может быть совершено либо умышленно, либо по неосторожности.
УК РФ дает четкое определение этим двум формам вины. Ст. 8 УК РФ гласит: “Преступление признается совершенным умышленно, если лицо, его совершившее, сознавало общественно опасный характер своего действия или бездействия, предвидело его общественно опасные последствия и желало их и сознательно допускало наступление этих последствий”[3].
Как видно из содержания этой статьи УК РФ различает две формы умысла:
а) прямой — когда лицо, сознавая и предвидя наступление;
б) умысел косвенный — когда лицо, предвидя наступление опасных последствий, не желало их, однако сознательно допускало, что они наступят.
Преступление может быть совершено и по неосторожности. Согласно ст. 9 УК “Преступление признается совершенным по неосторожности, если лицо, его совершившее, предвидело возможность наступление общественно опасных последствий своего действия или бездействия, но легкомысленно рассчитывало на их предотвращение, либо не предвидело возможности наступления таких последствий, хотя должно было и могло их предвидеть”. Как видно из текста этой законодатель различает две формы неосторожности: одна из них обозначается как самонадеянность, другая — как небрежность [25].
Самонадеянность определяется как предвидение возможности наступления опасных последствий производимого действия или без действия, соединенное с легкомысленным расчетом их предотвратить.
Небрежность определяется как непредвидение такой возможности, несмотря на то, что лицо должно было и могло предвидеть наступление указанных в законе последствий. На практике преступная небрежность нередко связана с невежеством, медицинской неграмотностью. Бытует заблуждение, что незнание своих обязанностей не влечет уголовной ответственности. Это неверно, получая врачебный диплом, молодой специалист получает не только право заниматься врачебной деятельностью, но и принимает обязанность — уметь это делать.
Не считается преступлением “случай”, “казус” (несчастный случай в медицине) — когда медицинский работник не предвидит последствий своих действий и по обстоятельствам дела не может их предвидеть.
Хотя частные варианты профессиональных правонарушений медицинских работников разнообразны, их систематизацию дает УК РФ:
— преступления против жизни и здоровья личности;
— преступления против здоровья населения;
— должностные и хозяйственные преступления[8].
