Для лечения грибковых заболеваний применяются длительные повторяющиеся курсы антимикотических препаратов. Устанавливается причина развития микоза и проводится терапия. В зависимости от тяжести заболевания лекарственные средства назначаются в форме инъекций, пероральных препаратов, мазевых форм (гелей, мазей, паст), шампуней, лаков, растворов, суспензий. В том числе назначаются иммуностимулирующие препараты, диетотерапия, физиотерапевтическое лечение ультрафиолетом. Для профилактики рецидивов рекомендуется провести диагностику и профилактическое лечение всех членов семьи пациента.
Характеристика противогрибковых лекарственных средств
Классификация и механизм действия противогрибковых средств
Проблема лечения грибковых инфекций является довольно острой в современной медицине. Лечение обязательно включает противогрибковые лекарственные средства (ЛС), — антимикотики.
В соответствии с классификацией грибковых инфекций по критерию глубины проникновения их в организм человека, можно выделить 2 типа противогрибковых препаратов [2]:
ЛС для наружного применения (местные препараты),
ЛС для внутреннего применения и инъекционные лекарственные формы (ЛФ), так называемые системные препараты.
По происхождению антимикотики могут быть природными (полиеновые антибиотики) и синтетическими лекарственными препаратами (ЛП).
По антимикотическому эффекту противогрибковые ЛП делятся на:
Фунгицидные, т. е. разрушающие патогенные грибы,
Фунгистатические, т. е. останавливающие рост грибов.
По химической структуре антимикотики подразделяют на 6 групп [1]. Классификация противогрибковых ЛС представлена в Таблице 2.
Таблица 2 – Классификация атимикотиков по химической структуре
Наименование группы Представители ЛП
Полиеновые антибиотики (I поколение) Нистатин, леворин, натамицин, амфотерицин В, микогептин
Производные имидазола (II поколение) Миконазол, кетоконазол, изоконазол, клотримазол, эконазол, бифоназол, оксиконазол
Производные триазола (III поколение) Флуконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол
Аллиламины (производные N-метилнафталина) (III поколение) Тербинафин, нафтифин
Эхинокандины (IV поколение) Каспофунгин
Препараты других групп Гризеофульвин, аморолфин, циклопирокс, флуцитозин, нитрофунгин
