Курсовая работа «сестринский уход за пациентами при хронической обструктивной болезни лёгких»

Под лечением подразумевается обязательный прием фармацевтических препаратов, среди которых можно выделить бронхолитики (расширяют бронхи за счет расслабления гладкой мускулатуры их стенок) и муколитики (разжижают слизь и облегчают её эвакуацию), антибиотики (пенициллины, цефалоспорин ІІ поколения, фторхинолон действуют на типичную для лёгких бактериальную флору) и глюкокортикостероиды (купируют обострения). Альтернативой последним часто выступают ингибиторы провоспалительных медиаторов или рецепторов к ним, они обладают гораздо меньшим количеством побочных эффектов. Медикаменты не способны полностью ликвидировать морфологические изменения, имеющие место при данном заболевании, однако предотвращают прогрессирование болезни, облегчают ее симптоматику и в целом улучшают качество жизни больных (Авдеев, 2009).
При обострении ХОБЛ следует проводить антибактериальную терапию.
1.1.7. Другие методы лечения
Физиотерапия при ХОБЛ.Применение физических методов лечения показано как в комплексной терапии обострения заболевания, так и после купирования и подбора базисной медикаментозной терапии.
Средневолновое ультрафиолетовое облучение (СУФ-облучение) в эритемных дозах. СУФ-облучение в эритемных дозах накапливающиеся в коже биологически активные вещества, активируют микроциркуляцию облученных участков тела, что приводит к подавлению инфильтративно-экссудативной фазы воспаления и переходу в пролиферативную фазу.
УВЧ-терапия на межлопаточную область. Под воздействием УВЧ происходит торможение активности медиаторов воспаления, дегрануляции лизосом базофилов, снижение повышенной проницаемость капилляров.
Высокочастотная магнитотерапия на область спины на уровне проекции корней легких (индуктор-диск). В области воспаления под действием высокочастотной магнитотерапии повышается дисперсность продуктов аутолиза клеток, увеличивается фагоцитарная активность лейкоцитов, что приводит к дегидратации и рассасыванию воспалительного очага.
Дециметроволновая терапия (ДМВ) на область корней легких. Под воздействием волн дециметрового диапазона расширяются капилляры микроциркуляторного русла, повышается их проницаемость, усиливается регионарный кровоток, восстанавливаются функциональная активность и метаболизм бронхолегочной ткани.
Лекарственный электрофорез. Под действием электрического поля в тканях изменяется поляризация клеточных мембран. В электрическом поле происходит ионизация лекарственных веществ и увеличивается их проникающая способность в клетки.
Ингаляционная терапия –лечебное воздействие на дыхательные пути и легкие аэрозолей лекарственных веществ: увлажнителей дыхательной смеси; муколитических препаратов; стимуляторов кашлевого рефлекса; стимуляторов реснитчатого эпителия.
Галоаэрозольная терапия. Включает ингаляции сухого аэрозоля хлорида натрия (галотерапия, галоингаляционная терапия). В галокамерах моделируются основные параметры микроклимата подземных пещер (спелео-терапия). Основным действующим лечебным фактором является сухой высокодисперсный аэрозоль натрия хлорида. Галоаэрозольная терапия также оказывает противовоспалительный и иммуномодулирующий эффекты.