Кто может увеличить уникальность ручным методом ?

Отсутствие нормативного закрепления значения понятия своевременность применительно к медицинской услуги является причиной неоднозначного толкования, которое вынуждены давать правоприменители различного уровня, оценивая качество предоставления медицинских услуг. В связи с этим возможно закрепление в действующем законодательстве критериев своевременности, которые способствовали бы формированию единого подхода, в том числе в судебной практике, к толкованию рассматриваемого понятия.
Кроме сугубо теоретического значения, как уже отмечалось выше, отсутствие каких-либо нормативно определенных критериев создает трудности на практике, поскольку в случае, если медицинская услуга оказана несвоевременно и, следовательно, некачественно это может стать причиной привлечения к ответственности как медицинской организации, так и медицинского работника, при этом данная ответственность может носить не только гражданско-правовой характер.
Для определения понятия своевременность можно использовать буквальное толкование, основываясь на лексическом значении данного слова. Кроме того, определение понятия «своевременность предоставления медицинских услуг» уже давалось в толковых словарях. Так например, возможно использовать значение, приведенное в толковом словаре Ушакова, который определил своевременность оказания медицинских услуг как : «незамедлительное осуществление медицинскими работниками необходимых действий, направленных на удовлетворение потребностей пациента, при первом его обращении в медицинское учреждение, принятие всевозможных мер по сокращению ожидания пациента.
Данное определение представляется вполне подходящим для нормативного закрепления, поскольку оно способствует правовой определенности в определении качества предоставления медицинских услуг в различных ситуациях. При разных состояниях и заболеваниях человеческого организма может варьироваться от нескольких дней до нескольких часов или даже минут.
Еще одним принципом, который также, несомненно, важен при оказании медицинских услуг — безопасность их предоставления
Понятие безопасности работы или услуги в целом, без учета специфики медицинской сферы приведено в Законе «О защите прав потребителей», в соответствии с текстом которого, «безопасность товара (работы, услуги) для жизни, здоровья, имущества потребителя и окружающей среды при обычных условиях его использования, хранения, транспортировки и утилизации, а также безопасность процесса выполнения работы (оказания услуги)».
Применительно к процессу оказания медицинской услуги данное определение также может быть использовано. Однако ряд исследователей предложили свое определение именно понятию «безопасность медицинской услуги»
Так, по мнению Д.А. Шепелевой безопасность медицинской услуги означает, что «при ее предоставлении защищены от внутренних и внешних угроз жизненно важные интересы личности.
При этом, несмотря на то, что данное определение довольно точно определяет сущность безопасности медицинской услуги оно пр5дставляется не до конца удачным, поскольку понятие «жизненно важные интересы личности», а также «внутренние и внешние угрозы» в медицинской сфере нуждаются в дополнительном толковании.
Более удачным в данном случае представляется определение, данное А.В. Тихомировым, в соответствии с определением которого безопасность медицинской услуги – это «отсутствие угроз и опасностей для здоровья пациента при ее оказании, а также возможность предотвращения воздействия на пациента опасных факторов и возникновения вреда».
При этом в своем определении автор уделяет особое внимание возможности нивелирования вредных факторов на здоровье пациента. Именно это выгодно отличает данное определение от определения Д.А. Шепелевой, поскольку она указывает на защищенность человека при получении медицинской услуги от внутренних и внешних угроз. Вместе с тем такая абсолютная защищенность видится недостижимой применительно к чрезвычайному характеру медицинской деятельности в связи с чем, в данных условиях наиболее важным для пациента является не возникновение угроз, а ее своевременное предотвращение силами квалифицированного медицинского персонала.
Следующим базовым принципом предоставления медицинских услуг является их доступность. Значение данного принципа, учитывая географические особенности нашей страны и протяженность ее территории сложно переоценить. При этом, кроме доступности, касающейся возможности получить услугу в удобном и специально предназначенном для этого месте, под доступностью следует понимать также возможность ее получения независимо от уровня успешности, принадлежности к определенному социальному красу и т.д.
При этом доступность больше характерна для медицинской помощи, чем для медицинской услуги, поскольку при предоставлении медицинской услуги ее доступность является дополнительным конкурентным преимуществом. Однако, представляется возможным рассмотреть понятие доступности медицинской помощи, которое закреплено на уровне федерального законодательства об охране здоровья граждан.
Медицинская услуга или медицинская помощь ( в данном случае данные понятия можно рассматривать как синонимы) означает, что:
1) место оказание медицинской помощи максимально приближено к месту пребывания или к месту жительства пациента, в случае, если это возможно – в шаговой доступности от него, в случае если это невозможно, пациент должен иметь возможность добраться туда на общественном транспорте;
2) количество квалифицированных медицинских работников, врачей и иного медицинского персонала должно быть достаточным для удовлетворения потребностей пациентов;
3) доступность медицинской помощи означает также, что государством гарантирована возможность ее бесплатного получения в объемах, указанных в нормативных актах различного уровня
4) доступность медицинской помощи также проявляется в доступности для пациентов необходимого медицинского оборудования, современных методов диагностики и лечения и др.
Доступность для медицинских услуг и медицинской помощи обязательна в том числе, потому что способствует гарантии обеспечения конституционного права граждан на медицинскую помощь.
Дополнительной гарантией указанного права служит законодательно закрепленный принцип недопустимости отказа в оказании медицинской помощи. Однако данный принцип будет рассмотрен нами подробнее при рассмотрении ограничений в предпринимательской медицинской деятельности, которые закреплены законодательно для защиты публичного интереса в охране жизни и здоровья граждан.
Проанализированные принципы предоставления медицинских услуг позволяют сделать вывод, что их соблюдение позволит медицинским организациям гарантировать качественное оказание медицинских услуг.
Далее перейдем к характеристике правоотношений, возникающих при оказании медицинских услуг.