Физическая реабилитация при врождённых и приобретённых пороках сердца

Клинические проявления сердечной недостаточности являются неспецифичными, то есть характерны для большого числа патологических состояний: одышка, немотивированная усталость, тахикардия, отеки на нижних конечностях, головная боль, головокружение, боли в области сердца или живота, что определяет существенные трудности диагностики. Наиболее характерными клиническими симптомами, на которые, в первую очередь, обращают внимание больные, являются следующие: одышка при физической нагрузке, а в тяжелых случаях – в состоянии покоя; слабость и снижение трудоспособности; ощущение сердцебиения; боли за грудиной и в области сердца; отеки стоп и голеней; боли в правом подреберье в связи с гепатомегалией.
При выраженной хронической сердечной недостаточности могут наблюдаться отеки грудной (гидроторакс, гидроперикард) и брюшной (асцит) полостей, а также распространенные отеки всего тела – анасарка. Кроме того, для ХСН характерны повышенное давление в яремной вене, хрипы в легких, вызванные нарушением структуры и функции сердца и приводящие к уменьшению сердечного выброса и/или повышению внутрисердечного давления в покое или во время нагрузки [12].