Первая помощь при признаках ишемии: топ-10 научных работ по теме
Приём заказов:
Круглосуточно
Москва
ул. Никольская, д. 10.
Ежедневно 8:00–20:00
Звонок бесплатный

ТОП научных статей на тему:

Первая помощь при признаках ишемии

Диплом777
Email: info@diplom777.ru
Phone: +7 (800) 707-84-52
Url:
Логотип сайта компании Диплом777
Никольская 10
Москва, RU 109012
Содержание

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. СТЕНОКАРДИЯ

Автор: Лапотников В.А., Петров В.Н., 2013, Источник, ВАК

Аннотация

Изложены причины, принципы диагностики, профилактики и лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и стенокардии. Приведены основные составляющие сестринского ухода при ИБС и стенокардии.

Острый коронарный синдром: тактика на догоспитальном этапе

Автор: Мелехов А.В., Островская Ю.И., 2018, Источник, ВАК

Аннотация

В статье, адресованной врачам общей практики, кратко разбираются основные моменты диагностики и лечения больных с острым коронарным синдромом (ОКС), прежде всего на амбулаторном этапе. Рассмотрены аспекты дифференциальной диагностики клинических, инструментальных и лабораторных признаков ОКС.

БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ

Автор: Грачёв В.И., Маринкин И. О., Батырев В.В., 2021, Источник, ВАК

Аннотация

В статье представлены основные причины боли в грудной клетке, их клинические проявления и способы объективной диагностики возможных заболеваний, которые вызывают боль.

Острая мезентериальная ишемия: подходы к диагностике и оперативному лечению

Автор: Ярощук Сергей Александрович, Баранов Андрей Игоревич, Каташева Лилия Юрьевна, Лещишин Ярослав Миронович, 2018, Источник, ВАК

Аннотация

Острая мезентериальная ишемия является потенциально опасной сосудистой патологией с общей смертностью 60-80 % и ее постоянным ростом на 1-5 % в год. Острая мезентериальная ишемия включается в группу патофизиологических процессов, которые приводят к некрозу кишечника. Основной причиной низкой выживаемости остается сложность в диагностике этого состояния. Проявления заболевания в большинстве случаев неспецифичны, нередко имеется несоответствие между тяжелой абдоминальной болью и минимальными клиническими проявлениями; физикальный осмотр не позволяет достоверно различить ишемию и инфаркт кишечника; такие осложнения, как илеус, перитонит, панкреатит и желудочно-кишечные кровотечения, могут маскировать первоначальные признаки и симптомы болезни. Факторы риска и клиническая картина различаются в зависимости от основного патологического механизма развития заболевания. Поскольку острая ишемия кишечника быстро прогрессирует до необратимого некроза, возникают серьезные метаболические расстройства, приводящие к множественной органной дисфункции и смерти. Своевременное использование диагностических и оперативных методов для быстрого восстановления кровотока является ключом к снижению высокой смертности, связанной с осложнениями острой мезентериальной ишемии.

Данная работа не уникальна. Ее можно использовать, как базу для подготовки к вашему проекту.

Опыт лечения пострадавшего с тяжелой механической травмой нижней конечности на фоне некомпенсированной ишемии (клинический случай)

Автор: Хоминец В.В., Щукин А.В., Михайлов С.В., Шакун Д.А., Ендовицкая М.В., 2020, Источник, ВАК

Аннотация

Актуальность. В научной литературе дискутируется вопрос о критериях принятия решения в пользу ампутации либо сохранения конечности у пострадавших с сомнительным прогнозом жизнеспособности конечности. Описание случая. Военнослужащий в результате наезда гусеничного тягача получил травму нижней конечности. Тяжесть повреждения была обусловлена открытым сегментарным переломом диафиза бедренной кости, тракционно-компрессионным повреждением подколенной артерии на протяжении 5 см, острым тромбозом подколенной артерии и артерий голени, повреждением седалищного нерва, циркулярной отслойкой кожи бедра, острой кровопотерей, шоком II степени и некомпенсированной ишемией нижней конечности на протяжении суток. Состояние конечности в соответствии со шкалой MESS составило 8 баллов, поэтому тактикой выбора в данном случае могла быть ампутация. Тем не менее, ряд условий позволил нам выбрать органосохраняющую тактику лечения, основным элементом которой стала реваскуляризация сегмента конечности. Проведено многоэтапное лечение, которое включало стабилизацию костных отломков, первичную реконструкцию подколенной артерии и восстановление артериального кровотока конечности, купирование проявлений реперфузионного и мионефропатического метаболического синдромов, интенсивную нефропротективную терапию, борьбу с инфекционными осложнениями, замещение дефектов кожи, ортопедическую коррекцию. В результате проведенного лечения конечность удалось сохранить. Перелом бедренной кости сросся, пациент ходит без дополнительных средств опоры. Заключение. Применение тактики запрограммированного хирургического лечения пострадавшего с тяжелой механической травмой нижней конечности, индивидуальный подход с привлечением специалистов смежных специальностей, оценка тяжести системных нарушений и возможность своевременного применения экстракорпоральной детоксикации позволили избежать ампутации, выполнить органосохраняющие операции и создать условия для восстановления опорной функции нижней конечности.

Признаки острой ишемии миокарда у пациентов с острой фибрилляцией предсердий в прогнозировании коронарного атеросклероза

Автор: Метелев И.С., 2017, Источник, ВАК

Аннотация

В работе представлены результаты обследования 77 пациентов отделения неотложной кардиологии с рабочим диагнозом острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST на фоне эпизода острой фибрилляции предсердий (давностью менее 48 ч). Коронарная болезнь сердца подтверждалась данными коронарной ангиографии. Оценена кумулятивная встречаемость и диагностическая эффективность признаков ишемии миокарда (ангинозной боли, повышения уровня тропонина Т, изменений ЭКГ) в прогнозировании атеросклероза коронарных артерий у этой группы пациентов. Наибольшей чувствительностью обладали боль в груди (77%) и ЭКГ изменения на фибрилляции предсердий (63%), наибольшей специфичностью – повышение уровня тропонина Т (87%) и сохраняющиеся на синусном ритме ЭКГ изменения (81%), наибольшим индекс диагностической эффективности оказался у повышения уровня тропонина Т (66%).

Безболевая ишемия миокарда

Автор: Болтач А. В., Лис М. А., 2007, Источник, ВАК

Аннотация

В настоящее время в многочисленных клинических исследованиях отечественных и зарубежных кардиологов отчетливо показано, что наличие безболевой ишемии миокарда (БИМ) значительно ухудшает прогноз больных ишемической болезнью сердца (ИБС). Пациенты с БИМ представляют собой группу повышенного риска и в плане развития сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с больными, у которых эпизоды ишемии отсутствуют. А.И. Мартынов и соавт.(1995) отмечают, что риск внезапной смерти у больных с БИМ повышается в 5-6 раз, развития инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности – в 1,5 раза, более часто возникает потребность реваскуляризации и или повторном хирургическом вмешательстве. Ряд исследователей считают “немую” ишемию плохим прогностическим признаком, поскольку ее наличие связано с повышенным риском развития нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Поскольку “немая” ишемия не проявляется каким-либо дискомфортом в области сердца, ее значение часто недооценивается.

Хирургическая тактика ведения пациентов с острой артериальной ишемией нижних конечностей на фоне атеросклеротического поражения артерий

Автор: Казаков Юрий Иванович, Казаков Андрей Юрьевич, Нефедов Василий Илларионович, Герасин Андрей Юрьевич, Докшоков Герман Русланович, 2019, Источник, ВАК

Аннотация

Цель. Улучшить диагностику и оптимизировать хирургическую тактику лечения пациентов с острой ишемией нижних конечностей, тяжелой степенью ишемии конечности в зависимости от прогностических критериев хирургического лечения. Материалы и методы. Обследовано 152 больных с острой артериальной окклюзией (мужчин 82 (53,9%), женщин 70 (46,1%), возраст 67,4±3,7 лет). Пациенты были разделены на 3 группы: 1 эмболия артерий, которая 58 (38,1%) больных, 2 тромбоз артерий нижних конечностей, возникший без выявленных причин у 10 (6,6%), 3 тромбоз артерий, развившийся на фоне их атеросклеротического поражения у 84 (55,3%). Всем пациентам проводилось общеклиническое обследование, ультразвуковое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей, ангиография. У 136 исследуемых пациентов изучена степень повреждения скелетных мышц и состояние кислотно-щелочного равновесия. Результаты. У 73% обследованных было выявлено гемодинамически значимое атеросклеротическое окклюзионно-стенотическое поражение артерий нижних конечностей. У пациентов с острой артериальной окклюзией и атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей разработана поэтапная тактика ведения, заключающаяся в том, что после проведения тромбэктомии проводилась ангиография артерий, далее выполнялись различные эндоваскулярные и открытые шунтирующие реконструктивные операции на артериях нижних конечностей. Разработаны прогностические критерии, определяющие тактику ведения пациента и сохранения жизнеспособности конечности.